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产后羊水栓塞怎么治疗效果好

来源:寻医问药网 时间:2017-10-19 发布者:小月儿 收藏本文

产后羊水栓塞怎么治疗?产后羊水栓塞一定要尽早治疗,这样才能够规避疾病不必要危害的发生,那么产后羊水栓塞怎么治疗?下面几方面就是专家给出的具体分析和建议,我们详细了解一下,看看产后羊水栓塞怎么治疗效果好。

产后羊水栓塞怎么治疗:

1.抗过敏:出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素,常选用氢化可的松,即时500mg,一般每日1000~2000mg,静脉滴注。但激素可抑制网状内皮系统功能,使已激活的凝血因子不能及时清除而加重dic,故反复应用时应注意,在使用肝素治疗的基础上应用本药为好。

2.吸氧:应争取行正压持续给氧,至少用面罩给氧,鼻导管给氧效果不佳。有条件时可使用人工呼吸机,供氧可减轻肺水肿,改善脑缺氧及其他组织缺氧。

3.解除肺动脉高压:供氧只能解决肺泡氧压,而不能解决肺血流低灌注,必须尽早解除肺动脉高压,才能根本改善缺氧,预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。

4.抗休克:羊水栓塞引起的休克比较复杂,与过敏、肺源性、心源性及dic等多种因素有关。故处理时必须综合考虑。

5.防治dic:羊水栓塞诊断一旦确立,就应开始抗凝治疗,尽早使用肝素,以抑制血管内凝血,保护肾脏功能。首次应用肝素量1mg/kg(约50mg),加入生理盐水100ml内,静脉滴注,1小时滴完。可用试管凝血时间测定法作监护,确定是否需要重复给药。维持凝血时间在20分钟左右为好。羊水栓塞可发生在产前、产时或产后。应警惕严重的产后出血发生,最安全的措施是在给肝素的基础上输新鲜血,并补充纤维蛋白原、血小板悬液及鲜冻干血浆等,以补充凝血因子,制止产后出血不凝。

6.预防心力衰竭:可用快速洋地黄制剂,去乙酰毛花苷(西地兰)0.2~0.4mg稀释于25%葡萄糖液20ml,静脉注射,必要时4~6小时重复一次,总量每日<1.2mg。另辅以呋塞米40~80mg,静脉注射,防治心力衰竭,对提高抢救成功率具有重要意义。

7.防治多器官损伤:羊水栓塞时受累器官除肺与心脏外,其次便是坚肾脏。为防止肾功能衰竭,在抗休克时必须注意肾的血灌注量,血容量未补充前不用或慎用缩血管药物,当血容量补足后,血压回升而每小时尿量仍少于17ml时,应给予利尿药物治疗。无效者常提示急性肾功能衰竭,应尽早采用血液透析等急救措施。

产后羊水栓塞怎么治疗?上述几点是专家给出的一些分析和建议,希望得到大家的重视和关注,当然产后羊水栓塞危害及其严重,为了最大限度的规避疾病危害的发生,大家在把握了产后羊水栓塞怎么治疗之后,还一定要积极到专业三甲医院治疗疾病,从而降低不必要危害的发生。

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