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巨大胎儿出现的原因都有哪些

来源:寻医问药网 时间:2016-05-10 发布者:枫叶 收藏本文

巨大胎儿的出现,直接严重的影响到了胎儿的健康,而且很多的人不是很清楚,为什么会造成这样的情况,孕期应该注意自己的饮食方式,这样有助于身体的调理,而且要注意这种疾病的发病因素,合理进行保健,那么,巨大胎儿出现的原因都有哪些?

1.遗传因素

有一系列过程参与胎儿的生长和发育,包括:器官分化,体重增加和机体功能完善,胎儿生长(包括细胞生长,分化和蛋白合成)的细胞水平过程至今尚未完全阐明,通常情况下,单胎妊娠在36周以后,双胎妊娠在30周以后胎儿生长速度减慢,在早孕期和中孕期,不同胎儿的体重大致相似,至晚孕期,遗传因素和环境因素(包括母亲营养和胎盘因素)共同对胎儿的生长和发育起调节作用,对单卵双胎的研究显示,遗传因素对胎儿体重的影响较大,单卵双胎的两个胎儿体重有显著的相关性,种族和胎儿性别等通过遗传影响胎儿体重,其中足月产男婴较女婴重150~200g,母亲较父亲能更多通过遗传影响胎儿体重。

2.环境因素

孕妇营养不良可影响胎儿生长发育,孕妇慢性病影响胎盘灌注可导致胎儿生长受限,某些代谢异常或毒素(如孕妇苯丙酮尿症,Graves病,酗酒等)也可影响胎儿生长,胎儿从胎盘获取适当营养可使胎儿遗传学生长潜能得以充分发挥。

3.激素,生长因子

(1)胰岛素:是调节胎儿生长发育的重要激素,由于孕妇胰岛素不能通过胎盘,胎儿胰岛素均来自胎儿体内,对胎猴和胎鼠注射胰岛素可使其体重增加10%~25%,对胎羊和胎鼠输注葡萄糖可使其体重增加10%~20%,但对胎猪和胎羊应用胰岛素未证明可增加其体重,在人类,有报道显示胎儿胰岛发育不良可导致胎儿生长受限(FGR),胎儿生长迟缓始于妊娠30~32周,对胎羊切除胰腺可导致胎羊体重生长减少40%~50%,应用胰岛素替代治疗可使胎羊生长正常,受孕妇胰岛素调节,孕妇的血糖水平处于较窄的变化范围,故通过胎盘达到胎儿体内的血糖水平相对稳定,尽管在孕8~10周的胎儿体内即可检出胰岛素,但直到妊娠20周时胎儿体内的胰岛素才对血糖变化起调节作用,胎儿体内胰岛素对血糖的调节作用受胎儿血糖水平影响,慢性胎儿高血糖可增加胎儿分泌胰岛素量和胎儿胰腺β细胞的敏感性,对胎儿胰岛素受体的研究显示,至妊娠19~25周,胎儿组织胰岛素受体水平达到最高,之后,胎儿组织对胰岛素的亲和力也进一步提高。

(2)胰岛素样生长因子(IGF):存在于胎盘和胎儿体内,研究较多的IGF包括IGF-1和IGF-2,IGF-1能促使营养物质通过胎盘达到胎儿,并促进胎儿生长发育,母亲在饥饿时胎儿IGF-1水平下降,给胎儿输注葡萄糖或胰岛素可使IGF-1恢复正常,给晚孕期胎羊输注IGF-1可增加胎羊头臀径,并促进其器官的生长和发育,IGF-2可影响胎盘生长,IGF-2通过影响胎盘影响胎儿的生长和发育,IGF-2基因缺失的裸鼠同时存在胎盘生长迟缓和胎鼠生长受限。

胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)与其他生长抑制因子通过对抗IGF,调节胎儿的生长和发育,至今至少发现了6种IGFBP,这些IGFBP与IGF-1,IGF-2和胰岛素结合调节胎儿的生长和发育,其中IGFBP-3结合80%的IGF,其余的IGFBP结合约19%的IGF,仅有少于1%的IGF处于游离状态,已经从人类多处组织中检出与IGF有高度亲和力的细胞表面受体,其中IGF受体的结构与胰岛素受体相似,其可与IGF-1,IGF-2和胰岛素结合,IGF-2受体与IGF-2有高度亲和力。

(3)瘦素:在调节孕妇和胎儿体重过程中有一定的作用,Shaarawy(1999)等发现孕妇血清瘦素水平与孕妇肥胖和大于胎龄儿发生相关,高云等(2000)证明脐血瘦素水平与胎儿体重呈正相关。

(4)其他激素:生长激素对出生后婴儿的生长和发育起重要作用,但其在胎儿出生前对胎儿生长发育的影响较小,例如,无脑胎儿的生长激素水平较正常减少80%,但患病胎儿的体重无明显减少,在动物研究中,切除垂体或对动物断头并未影响胎儿生长率。

大家需要尽早了解这种情况的出现。一定要注意合理地进行保健,并且,要注意合理的进行饮食,平时大家需要注意环境因素,而且要注意身体的调理方法,避免遗传,要注意全面的进行护理,不良的激素刺激,也会造成病情严重,大家需要注意甲状腺素的调理。

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