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专家揭秘影响分娩是否顺利的四大因素

来源:寻医问药网 时间:2014-10-31 发布者:莫妮卡 收藏本文

对于女性来说,生宝宝是一件非常幸福的事情,可是在分娩的过程中,不可避免地会产生风险,那么怎么才能保证分娩过程是否顺利呢?在分娩前可不可以看出分娩是否存在不安全因素?下面一起跟寻医问药网小编学习下吧。

根据寻名医师介绍,影响分娩有四大因素,分别是产力、产道、胎儿及产妇的精神心理因素。这些因素在分娩过程中相互影响,任何一个因素发生异常都会影响正常分娩。下面一起跟小编来学习下吧。

产力

产力是分娩的动力,是指将胎儿及其附属物从子宫腔内逼出的力量,包括主力和辅力。主力是子宫收缩力,贯穿于分娩全过程的始末;辅力是腹肌、脂肌和肛提肌收缩力,只出现于第二、第三产程,协同主力起作用。产力受胎儿、产道和产妇精神心理因素的制约。对分娩有顾虑的产妇,往往在分娩早期就出现产力异常即原发性宫缩乏力;头盆不称和胎位异常的产妇常出现产力异常即继发性宫缩乏力。

过强、过频的宫缩可影响胎盘和胎儿的血液供应,使胎儿缺氧,出现胎儿窘迫征象,严重者造成胎死宫内或新生儿窒息死亡。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常。临床多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产,使胎儿通过产道阻力增加,导致继发性子宫收缩力异常。

产道

产道是指胎儿娩出的通道,分为骨产道和软产道。骨产道是指真骨盆,在分娩过程中骨产道的大小、形状与分娩有密切关系。软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道。临床上以骨产道异常为多见。骨产道异常多因骨盆狭窄、骨盆径线过短或形态异常,致使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度,阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进展。软产道异常表现主要包括外阴异常、阴道异常、子宫颈异常、软产道肿瘤、低置胎盘。

外阴异常主要包括会阴坚韧和外阴水肿。会阴坚韧多见于高龄初产妇,外阴水肿一般见于重度贫血、心脏病、肾炎及重度妊娠高血压综合征孕妇。阴道异常主要包括先天性阴道隔和阴道狭窄。子宫颈异常主要包括宫颈坚韧和宫颈水肿。宫颈坚韧常见于高龄初产妇。宫颈水肿主要是由于胎头位置不正,孕妇过早屏气用腹压而致宫颈组织长时间被压,血液回流受阻,引起宫颈水肿而致宫口扩张缓慢。软产道肿瘤(子宫肌瘤)若位于子宫下段、颈部,或卵巢肿瘤阻塞产道,均应剖宫产。

胎儿

在分娩过程中,胎儿大小是决定分娩难易的重要因素之一。因为产道为一纵形管道,纵产式时胎体纵轴与母体纵轴相平行,比臀位更容易娩出,臀位会造成难产。部分胎儿发育异常,如脑积水、联体儿等,由于胎头或胎体过大易造成难产。

胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位约占90%,而胎位异常约占10%,其中胎头位置异常居多,有持续性枕位、持续性枕后位、面先露、高直位、前不均倾位等,约占6%~7%。臀先露约占4%,肩先露极少见。

精神因素

精神因素包括产妇的心情、精神状况、心理暗示、意志力等。不良的精神因素会直接影响正常分娩过程,从而导致剖腹产率升高。一般来说,正常分娩是指从子宫出现规律收缩开始一直到婴儿出生的全过程,一般会在24 个小时内结束,这个过程考验着产妇的心理承受能力。有很多产妇,产前检查显示产力足够,胎位、产道正常,胎儿的大小也适合,具备顺产的条件,但是她们常常会因无法坚持分娩过程,不得不进行剖腹产。

那么,如何让产妇拥有良好的精神因素呢?

产妇从怀孕起,要多了解生育知识,对分娩过程有充分的心理准备;接受培训,学会分娩时用力的常识,对分娩有心理顾虑的产妇要请心理专家进行疏导,也应有意识地提高对痛苦与挫折的承受能力。在产程中,鼓励家人积极参与,产妇在得到家人的关爱与体贴时,可以缓解紧张恐惧的心理。

现在我们都了解到,影响分娩过程是否顺利的原因有四个,因此准妈妈们一定要注意以上问题,尽量避免给自己太大的精神压力,保持身心健康,更有利于宝宝的成长和发育哦。

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