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产褥感染会影响生育吗

来源:寻医问药网 时间:2017-10-13 发布者:雯雯 收藏本文

产褥感染是由于生殖系统感染从而引起炎症,而导致全身出现炎症的情况,虽然说它的发病率不高,但是在生活中,我们也应该了解它的病因,也要了解它对我们产妇的伤害,及早预防!

临床表现:

1、急性外阴、阴道、宫颈炎分娩时由于会阴部损伤或手术产而招致感染,表现为局部灼热、疼痛、下坠,脓性分泌物刺激激尿道口出现尿痛、尿频。伤口处感染,缝线陷入肿胀组织内,针孔流脓。阴道与宫颈感染表现为粘膜充血、溃疡、脓性分泌物增多,日后导致阴道粘连甚至闭锁。若向深部蔓延,可播散达子宫旁组织,引起盆腔结缔组织炎。

2、急性子宫内膜炎、子宫肌炎病原体经胎盘剥离面侵入,扩散到蜕膜后,称子宫内膜炎。感染侵及子宫肌层,称子宫肌炎。子宫内膜炎伴有子宫肌炎。重者出现寒战、高热,头痛、心率快、白细胞增多,下腹部压痛轻重不一,恶露也不一定多而容易被误诊。

3、急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织,出现急性炎性反应而形成炎性包块,同时波及输卵管系膜、管壁。若侵及整个盆腔,也可形成“冰冻骨盆”。淋病双球菌沿生殖道粘膜上行感染,达输卵管与盆腹腔,形成脓肿后,可以高热不退。

4、急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎炎症继续发展,扩散至子宫浆膜,形成盆腔腹膜炎,继而发展成弥漫性腹膜炎,出现全身中毒症状,如高热、恶心、呕吐、腹胀、检查时下腹部有明显压痛、反跳痛。由于产妇腹壁松驰,腹肌紧张多不明显。因腹膜面炎性渗出、纤维素覆盖引起肠粘连,也可在直肠子宫陷凹形成局限性脓肿,若脓肿波及肠管与膀胱可出现腹泻、里急后重与排尿困难。急性期治疗不彻底能发展成慢性盆腔炎而导致不孕。

5、血栓性静脉炎类杆菌和厌氧性链球菌是常见的致病菌。在血流瘀滞或静脉壁受损的基础上,细菌分泌肝素酶分解肝素,促成凝血。子宫壁胎盘附着面感染上述细菌时引起盆腔血栓性静脉炎。可累及卵巢静脉、子宫静脉、髂内静脉,髂总静脉及下腔静脉,病变常为单侧性,患者多于产后1~2周,继子宫内膜炎之后出现寒战、高热、反复发作,持续数周,不易与盆腔结缔组织炎鉴别。下肢血栓性静脉炎,病变多在股静脉、奈静脉及大隐静脉,出现弛张热。下肢持续性疼痛,局部静脉压痛或触及硬索状,使血液回流受阻,引起下肢水肿,皮肤发白,习称“股白肿”。但有的病变轻深而无明显阳性体征,彩色超声多普勒可以探出。下肢血栓性静脉炎多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎。

6、脓毒血症及败血症当感染血栓脱落进入血循环可引起脓毒血症,出现肺、脑、肾脓肿或肺栓塞而致死。若细菌大量进入血循环并繁殖形成败血症,可危及生命。

引起产褥感染的原因可分为内源性感染和外源性感染两大类。

(1)内源性感染:如果孕妇体质虚弱,或有贫血、慢性消耗性疾病等,使机体抵抗力下降。在分娩时,因消耗体力较大,抵抗力进一步减弱,阴道的自净作用遭到破坏,原来存在于阴道或肠道的细菌有可能大量繁殖,成为严重致病菌,引起产妇感染。

(2)外源性感染:在妊娠末期性交或盆浴,胎膜早破,产程延长,内诊检查,或剖宫产手术等均可使致病菌进入生殖系统,引起产褥感染。

产褥感染的危害:

1、如果产程中因为消毒不严或产后不讲卫生,可以发生产褥期的感染,轻则发生子宫内的感染,即发生子宫内膜炎,引起子宫收缩、复旧不好,发烧,阴道排出有不好味道的分泌物。

2、子宫上有压痛等情况发生;感染进一步发展,可以扩散到子宫旁,引起宫旁组织的发炎,输卵管、卵巢发炎,表现为感染加重,子宫旁都会有明显的压痛,有时输卵管、卵巢都可化脓。

3、再进一步感染发展可以感染到周围的组织器官,或感染的细菌进入血液中,引起败血症,此时,可有高烧、寒战,血中可培养出致病菌,严重时,可引起中毒性休克,威胁着生命健康,这是产褥感染近期引起的后果。

从长远来看,产褥感染后,由于生殖器官感染的结果,使输卵管可以引起粘连、堵塞,以后发生积水、积脓,导致不育,或引起宫外孕的发生,也可能因为子宫周围组织的感染、化脓,子宫与周围组织、器官粘连,引起慢性腹痛等问题的存在。因此,杜绝产褥感染的发生十分重要,不仅分娩时要严格的无菌操作,产后外阴的冲洗,清洁同样重要,防止产褥感染引起的不良后果。

以上就是有关产褥感染的一些危害及症状,给大家介绍的很清楚了,而且我们产褥期的产妇们要注意了,一定要做好预防工作,尽量不要让产褥感染缠上我们,万一不小心患上了产褥感染,一定要及时去医院就诊,以免造成更严重的后果!希望患者早日康复!

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